除了暴力内容，IMDA还提到了游戏中存在的性感主题，这些内容与2004年的原版《合金装备3：食蛇者》一致。其中包括穿着暴露的女性角色，以及散布在环境中的海报和杂志，还有一些带有暗示的对话。